李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿后有尿不尽感和疼痛感什么原因

2024.10.28 17:48

尿后有尿不尽感和疼痛感可能是泌尿系统感染、前列腺疾病、膀胱结石、尿道狭窄、膀胱过度活动症等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统感染是引起尿不尽和尿痛常见的原因之一。细菌、真菌或其他病原体侵入尿道、膀胱等泌尿系统器官,引发炎症反应。炎症刺激尿道和膀胱黏膜,导致黏膜充血、水肿,敏感性增加。在排尿过程中,尿液经过炎症部位会产生疼痛,并且由于炎症刺激膀胱黏膜不断产生尿意,即使在排尿后仍有尿不尽的感觉。对于泌尿系统感染,需要就医进行尿液检查,确定病原体类型,然后使用相应的抗生素进行治疗,同时要注意多喝水、多排尿,以冲洗尿道,减轻炎症。

2.前列腺疾病:在男性中,前列腺疾病如前列腺炎、前列腺增生等可能导致这种症状。前列腺炎多由细菌感染、不良生活习惯如久坐、酗酒、长期憋尿等引起。炎症状态下的前列腺会肿大,压迫尿道,影响尿液正常排出,产生尿不尽感,排尿时也会有疼痛感。前列腺增生则是随着年龄增长,前列腺组织逐渐增生,同样会压迫尿道。对于前列腺炎,需要改善生活习惯,避免不良因素刺激,根据病情使用抗生素、抗炎药等治疗。前列腺增生如果症状较轻可通过药物改善排尿症状,如果病情严重可能需要手术治疗。

3.膀胱结石:膀胱结石的形成与多种因素有关,如营养不良、泌尿系统梗阻、代谢异常等。结石在膀胱内会刺激膀胱黏膜,引起黏膜损伤和炎症反应,导致尿痛。而且结石可能会堵塞膀胱出口或者影响膀胱的正常收缩功能,造成排尿不畅,从而有尿不尽的感觉。如果怀疑膀胱结石,需要进行泌尿系统超声或X线等检查确诊。较小的结石可以通过多喝水、多运动促进其排出,较大的结石可能需要手术取石。

4.尿道狭窄:尿道狭窄可由先天性因素、尿道损伤如外伤、手术损伤等、尿道炎症等引起。尿道变窄后,尿液排出受阻,排尿时压力增大,会对尿道产生损伤和刺激,引起疼痛。同时,由于尿液不能完全排空,就会有尿不尽的感觉。对于尿道狭窄的治疗,需要根据狭窄的原因和程度选择合适的方法,如尿道扩张术、尿道内切开术等。

5.膀胱过度活动症:膀胱过度活动症是一种膀胱功能障碍性疾病,其病因尚不明确,可能与膀胱逼尿肌不稳定、神经调节异常等有关。膀胱逼尿肌过度收缩,会使患者频繁产生尿意,排尿次数增多,并且在排尿后可能仍感觉膀胱未排空,有尿不尽感,同时也可能伴有尿痛症状。对于膀胱过度活动症,可通过行为训练如膀胱训练、盆底肌训练等和药物治疗来改善症状。

如果出现尿后有尿不尽感和疼痛感的情况,应及时就医,进行详细的检查,以确定病因并采取相应的治疗措施,避免延误病情,影响生活质量和身体健康。