李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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小便尿不尽疼痛怎么回事

2024.10.21 14:12

小便尿不尽疼痛可能是泌尿系统感染、前列腺疾病、泌尿系统结石、膀胱功能障碍、尿道狭窄等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、真菌等病原体侵袭时,炎症刺激尿路组织,导致黏膜充血、水肿,影响正常排尿功能,从而出现尿不尽和疼痛症状。患者常伴有尿频、尿急等表现。日常应注意个人卫生,增加水分摄入,促进排尿,必要时遵医嘱使用抗生素治疗。

2.前列腺疾病:对于男性来说,前列腺炎或前列腺增生较为常见。前列腺炎多由细菌感染、不良生活习惯等引起,前列腺组织发炎肿胀,压迫尿道,产生尿不尽和疼痛。前列腺增生则与年龄增长、激素水平变化有关,增生的前列腺会阻塞尿道,造成排尿困难、尿不尽和疼痛。患者需改善生活方式,根据病情进行药物或手术治疗。

3.泌尿系统结石:如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。结石在泌尿系统内移动时,会划伤尿路黏膜,同时可能阻塞尿路,导致尿液排出不畅,引起尿不尽和疼痛。疼痛程度较为剧烈,常呈绞痛。小结石可通过多饮水、多运动促进排出,较大结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

4.膀胱功能障碍:某些神经系统疾病、膀胱肌肉本身的病变等可能影响膀胱的正常收缩和舒张功能。例如,糖尿病神经病变可能损害支配膀胱的神经,使膀胱不能完全排空尿液,进而出现尿不尽感,同时可能伴有疼痛。需要针对原发病进行治疗,同时可进行膀胱功能训练。

5.尿道狭窄:多由尿道外伤、尿道感染后瘢痕形成等引起。尿道管径变窄,尿液排出受阻,导致尿不尽,排尿时还会有疼痛感。轻度尿道狭窄可通过尿道扩张术治疗,严重者可能需要手术重建尿道。

如果出现小便尿不尽疼痛的情况,应及时就医,进行详细的检查,如尿液检查、泌尿系统超声等,以明确病因,然后采取相应的治疗措施,避免延误病情。