李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

肺大疱引发气胸是怎么回事

2024.12.31 08:14

肺大疱引发气胸主要有剧烈运动、咳嗽、呼吸道感染、突然改变体位、肺大疱破裂。具体分析如下:

1.剧烈运动:剧烈运动时,呼吸频率加快且深度加深,胸腔内压力会发生较大波动。对于存在肺大疱的患者,这种压力变化可能导致肺大疱壁承受的压力超出其耐受范围,从而引发破裂,导致气体进入胸腔引发气胸。患者应避免过度剧烈的运动,选择如散步等较为温和的运动方式。

2.咳嗽:咳嗽时胸腔内压力急剧升高,尤其是剧烈咳嗽时。这种突然增加的压力会冲击肺大疱,使肺大疱壁容易破损。有慢性咳嗽疾病的患者应积极治疗咳嗽,可使用止咳药物等控制咳嗽症状,减少对肺大疱的压力冲击。

3.呼吸道感染:呼吸道感染会引起气道炎症,导致气道狭窄和分泌物增多。患者呼吸时需要更大的力气,从而增加胸腔内压力。同时,炎症也可能影响肺大疱的结构稳定性。积极治疗呼吸道感染,使用抗感染药物,减轻炎症对肺部的影响。

4.突然改变体位:突然改变体位,如从卧位突然转为站立位,会使胸腔内的脏器位置发生较大移动,肺部组织也会受到牵拉。肺大疱在这种牵拉和压力变化下容易破裂。患者在日常活动中应尽量缓慢改变体位。

5.肺大疱破裂:肺大疱本身的壁比较薄,在一些内在或外在因素影响下,如上述提到的各种情况,就容易发生破裂。一旦破裂,肺内气体就会进入胸腔,形成气胸。对于肺大疱较大或有破裂风险的患者,可能需要手术治疗。

在日常生活中,肺大疱患者应保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免情绪过度激动,因为这些都可能间接影响胸腔内压力,增加气胸发生的风险。同时,要定期进行肺部检查,以便及时发现问题并采取相应措施。