郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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排便用力会引发气胸吗

2024.11.12 10:44

排便用力有可能会引发气胸。

正常情况下,胸膜腔是一个密闭的潜在腔隙,里面呈负压状态。当排便用力时,尤其是对于那些本身肺部存在薄弱结构的人群,比如有肺大疱的患者,会导致胸腔内压力突然急剧升高。这种突然升高的压力会使肺部组织受到较大的压力冲击。如果肺部存在肺大疱等薄弱部位,就可能导致肺大疱破裂,肺内的气体就会进入胸膜腔,从而引发气胸。气胸发生后,患者可能会突然出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。

从更广泛的角度来看,不仅是排便用力,剧烈咳嗽、大笑、突然改变体位等使胸腔内压力急剧变化的动作,在肺部存在特殊情况时都有可能引发气胸。一些瘦高体型的年轻人,由于胸廓生长速度快于肺部,肺部组织相对被牵拉,更容易存在肺大疱等结构异常,在进行上述增加胸腔压力的动作时,气胸的发生风险相对较高。老年人如果存在慢性肺部疾病,如慢性阻塞性肺疾病等,肺部结构和功能已经发生改变,在用力排便等增加胸腔压力的情况下,也有引发气胸的风险。所以,保持大便通畅,避免过度用力排便等增加胸腔压力的行为,对于预防气胸等疾病是有一定意义的。