郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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用力过猛可以诱发气胸吗

2024.11.12 10:43

用力过猛是可以诱发气胸的。

气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态。当用力过猛时,比如剧烈咳嗽、突然改变体位如用力搬重物时身体姿势的急剧扭转、进行高强度的体育活动像举重运动员过度用力举起过重的杠铃等情况,会使胸腔内压力突然升高。这种突然升高的压力可能导致肺部组织的薄弱部位,如肺大疱破裂。肺大疱是一种肺部的含气囊腔,其壁比较薄,当压力骤变时容易破裂。一旦肺大疱破裂,肺内的气体就会顺着破裂处进入胸膜腔,从而引发气胸。

从生理机制上进一步来看,正常情况下,胸膜腔是一个潜在的腔隙,里面仅有少量起润滑作用的液体,胸膜腔的压力低于大气压。而用力过猛打破了这种压力平衡,使得肺组织内的气体有了进入胸膜腔的动力。对于本身就存在肺部基础疾病的人,如慢性阻塞性肺疾病患者,他们的肺部结构和功能已经有一定程度的损害,肺组织的弹性降低,用力过猛时就更容易诱发气胸。一些身材瘦高的年轻人,虽然没有明显的肺部疾病,但他们的肺部可能存在先天性发育不良的肺泡组织,用力过猛时也有较高的气胸发生风险。