黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

胃病检查必须做胃镜吗

2024.12.02 15:59

胃病检查不必须做胃镜。

胃镜是胃病检查中一种非常重要且常用的手段,能够直接观察胃内的情况,包括黏膜的形态、是否有炎症、溃疡、息肉甚至肿瘤等病变,并且可以对可疑病变进行活检,以明确病变的性质。除了胃镜之外,还有其他检查方式可用于胃病的诊断。例如上消化道钡餐造影,通过服用钡剂后在X线下观察食管、胃和十二指肠的轮廓、黏膜皱襞等情况,对于一些不愿意接受胃镜检查或者存在胃镜检查禁忌证如严重心肺疾病无法耐受胃镜操作等的患者是一种可选择的方法。还有碳-13或碳-14呼气试验,这种检查主要用于检测是否感染幽门螺杆菌,幽门螺杆菌感染与多种胃病密切相关,该检查无痛、无创,患者比较容易接受。

不同的检查方法都有其各自的优缺点。如果医生根据患者的症状如胃痛、胃胀、恶心、呕吐等、病史如是否有长期服用某些药物史、家族史等高度怀疑胃部存在严重病变,尤其是胃癌等疾病时,胃镜检查通常是不可替代的。而且在进行胃镜检查前,患者需要禁食一段时间,通常是6-8小时,以保证胃内排空,便于观察。如果选择无痛胃镜,还需要评估患者的心肺功能等情况,因为无痛胃镜需要进行麻醉,存在一定风险。同时,检查后也要注意饮食的调整,根据检查结果和医生的建议进行相应的治疗和复查。