新生儿肛瘘通常是由于肛窦炎、全身或周围局部感染、先天性因素等原因引起的,表现为外口间断性破溃、流脓、疼痛、肿胀,应引起重视。
1.肛窦炎。肛窦为肛管内肛柱和肛瓣形成的凹陷,易囤积粪便,易造成感染形成炎症。此处的炎症会随着肛门括约肌的收缩而排泄不畅,因而扩散至邻近组织形成肛周脓肿,进而瘘管形成,引起新生儿肛瘘。
2.全身或周围局部感染。新生儿皮肤娇嫩易损,尤其肛周皮肤易受粪便污染,部分新生儿雄性激素分泌过多,刺激肛周皮脂腺分泌汗液,易形成细菌聚集,进而造成炎症、脓肿,导致瘘道形成,或新生儿免疫力低下,患有败血症等全身感染性疾病,经过血行播散也易造成肛周脓肿及肛瘘。
3.先天性因素。部分新生儿在胎儿阶段时,直肠阴道膈发育不完全,比较薄弱,易发生化脓性感染,会形成新生儿肛瘘。尤其女婴,因生理结构的原因,直肠前庭瘘和直肠阴道瘘,在出生时已经存在,生后才表现症状。
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