黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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失语是由于脑梗塞造成的吗

2024.08.21 15:51

失语不一定完全是由于脑梗塞造成的。

失语是指在神志清楚、意识正常、发音和构音没有障碍的情况下,大脑皮质语言功能区病变导致的言语交流能力障碍。脑梗塞是导致失语的常见原因之一,但并不是唯一原因。除了脑梗塞,还有许多其他情况可能引起失语,比如脑出血、脑部肿瘤、脑部感染、脑外伤、脑部退行性病变等。一些神经系统的其他疾病,如多发性硬化等,也可能影响语言功能而导致失语。

脑梗塞引起失语主要是由于供应大脑特定区域的血管阻塞,导致相应区域的脑组织缺血、缺氧和坏死,从而影响了该区域所负责的语言功能。根据脑梗塞影响的语言中枢部位不同,失语的表现形式也各异,常见的有运动性失语患者能理解他人言语,但不能表达或表达不完整、感觉性失语患者不能理解他人言语,但自己能流利地说话、命名性失语患者对物品的命名出现困难等。其他原因引起的失语也有其各自的发病机制和特点。例如,脑部肿瘤可能通过直接压迫、浸润语言中枢或影响其血液供应而导致失语;脑部感染可能由于炎症损伤语言相关区域;脑外伤则可能由于直接的脑组织损伤而引发失语。失语是一个复杂的临床现象,其原因多种多样,脑梗塞只是其中较为常见的一种。在诊断失语的原因时,需要综合考虑患者的病史、症状、体征、影像学检查等多方面因素,以便准确地找出病因,并采取相应的治疗措施。