黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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脑梗塞是由于缺血所造成的吗

2024.08.21 15:51

脑梗塞主要是由于缺血所造成的。

脑梗塞,又称缺血性脑卒中,其最主要的发病机制就是脑部血管的血流突然减少或中断,导致局部脑组织因缺血、缺氧而发生坏死和软化。当血管壁病变如动脉粥样硬化、血液成分改变如血小板聚集、血液黏稠度增高等或血流动力学异常如血压过低、心输出量减少等时,都可能引发脑血管的狭窄、堵塞或血栓形成,进而造成脑组织的缺血性损害。

缺血是脑梗塞发生的关键因素。当脑部某一区域的供血动脉被阻塞后,该区域的脑细胞会迅速失去氧气和营养物质的供应。在缺血早期,脑细胞会出现代谢紊乱和功能障碍,如果缺血不能及时得到纠正,随着时间的推移,脑细胞会逐渐死亡,导致不可逆的神经功能缺损。这种缺损的表现形式多样,可能包括肢体无力、麻木、言语不清、吞咽困难、视力障碍等,具体症状取决于梗塞的部位和范围。缺血还会引发一系列的病理生理反应,如炎症反应、自由基损伤、细胞凋亡等,进一步加重脑组织的损伤。而且,缺血时间越长,脑梗塞的预后往往越差,患者遗留严重残疾甚至死亡的风险就越高。对于脑梗塞的早期诊断和及时治疗至关重要,通过溶栓、取栓等手段尽快恢复脑部血流,可以显著改善患者的预后,降低致残率和死亡率。

缺血是脑梗塞发生的核心原因,但其他因素也可能参与其中,共同导致了脑梗塞的发生和发展。深入了解脑梗塞的发病机制对于预防、诊断和治疗都具有重要意义。