病理性黄疸是由于多种病因导致血清胆红素水平异常增高,超出了生理性黄疸的范围,并伴有一系列临床症状的黄疸类型。
病理性黄疸通常在出生后24小时内就出现,血清胆红素每日上升速度较快,超过85μmol/L5mg/dl,黄疸持续时间长,足月儿超过2周,早产儿超过4周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现。患儿可能伴有精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症状,还可能有发热或体温不升、拒奶、呕吐等表现。其病因较为复杂,可能是由于胆红素生成过多,如红细胞增多症、血管外溶血等;肝脏胆红素代谢障碍,像新生儿肝炎等疾病;胆汁排泄障碍,例如先天性胆道闭锁等情况引起。
对于病理性黄疸需要高度重视。家长一旦发现新生儿黄疸出现过早、发展过快、程度过重、消退过迟或退而复现等异常情况,应及时带孩子就医。医生会根据患儿的具体情况进行详细检查,以明确病因,然后采取针对性的治疗措施,如蓝光照射、药物治疗,在严重情况下可能还需要换血疗法等。同时,在治疗期间要密切观察患儿的生命体征、黄疸变化等情况,保证患儿的营养供给,积极配合医生的治疗方案,以促进患儿的康复。
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