李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

微信扫码问诊

尿道损伤可能会引起尿失禁吗

2024.10.28 17:49

尿道损伤可能会引起尿失禁。

尿道是尿液排出体外的通道,当尿道受到损伤时,其正常的结构和功能被破坏,这就可能影响到尿液的正常控制。例如,尿道的括约肌如果在损伤中受到累及,括约肌无法正常发挥作用来控制尿液的流出,就容易导致尿失禁。严重的尿道断裂等损伤,会使尿道的连续性中断,尿液不能按照正常途径排出,可能会出现不自主地溢出。而且尿道损伤后的瘢痕形成、局部组织的粘连等情况,也可能改变尿道周围的解剖结构,对膀胱和尿道之间的压力平衡等产生影响,进而影响尿液的控制机制,导致尿失禁的发生。

从生理机制上进一步来看,正常情况下,膀胱逼尿肌和尿道括约肌协同工作,膀胱充盈到一定程度时,通过神经反射等机制,在合适的时机由尿道括约肌松弛、膀胱逼尿肌收缩来完成排尿过程。尿道损伤后,这种协同性被打乱。比如在男性,前列腺部尿道损伤可能影响到前列腺周围的神经血管束,这些神经对于控制排尿功能有重要意义。一旦受损,可能导致神经传导异常,使得膀胱和尿道之间的信号传递出现问题,膀胱不能正常地储存尿液或者在不适当的时候排尿,从而引发尿失禁。另外,尿道损伤后的炎症反应也会对周围组织产生刺激,影响神经功能和肌肉的正常收缩舒张,这也是导致尿失禁的潜在因素。