郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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慢性阻塞性肺疾病能治愈吗

2024.11.12 10:43

慢性阻塞性肺疾病不能完全治愈。

慢性阻塞性肺疾病COPD是一种具有气流受限特征的肺部疾病,这种气流受限不完全可逆,且呈进行性发展。发生与多种因素有关,如吸烟、空气污染、职业粉尘和化学物质暴露、感染等长期对肺部造成的损害累积而成。从病理生理角度来看,肺部的气道炎症、黏液高分泌、纤毛功能失调、气流受限、肺过度充气、气体交换异常等多种改变是长期存在且难以彻底逆转的。例如,长期吸烟导致气道上皮细胞受损,纤毛倒伏、变短、不齐,纤毛功能发生障碍,无法有效清除气道内的痰液等异物,即使戒烟后,虽然能阻止进一步损害,但已经受损的纤毛等结构难以完全恢复正常。

随着疾病的进展,肺部的结构改变如肺气肿等会逐渐加重,肺泡壁被破坏,肺泡融合形成大疱,导致肺的弹性回缩力下降,这种肺部结构的改变是不可逆转的。虽然目前有很多治疗方法,包括药物治疗如支气管扩张剂、糖皮质激素等、氧疗、康复治疗等,可以缓解症状、减少急性加重的频率、提高患者的生活质量、延缓疾病进展,但无法将肺部功能恢复到完全健康的状态,所以慢性阻塞性肺疾病不能被治愈。