郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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慢性阻塞性肺疾病可以治好吗

2024.11.12 10:43

慢性阻塞性肺疾病目前不能完全治好。

慢性阻塞性肺疾病COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展。发生与多种因素有关,如吸烟、空气污染、职业粉尘和化学物质暴露、感染等。从病理生理角度来看,COPD患者存在气道炎症、黏液高分泌、纤毛功能失调、气流受限、肺过度充气、气体交换异常等多种改变。这些改变是长期积累形成的,而且肺部的结构和功能一旦遭到破坏,很难完全恢复到正常状态。例如,长期吸烟导致的小气道炎症和肺泡破坏,即使患者戒烟后,肺部已经形成的瘢痕和结构改变也无法彻底逆转。

虽然不能完全治愈,但通过有效的管理和治疗,可以显著减轻症状、提高生活质量、减少急性加重的频率、延缓疾病进展、降低死亡率。治疗措施包括戒烟这是最重要的措施、药物治疗如支气管扩张剂、糖皮质激素等、氧疗、康复治疗包括呼吸肌锻炼、全身运动锻炼等、营养支持以及预防感染等。例如,规律使用支气管扩张剂可以改善患者的呼吸困难症状,使患者能够进行更多的日常活动;长期家庭氧疗对于存在慢性呼吸衰竭的患者,可以提高血氧饱和度,减轻心肺负担等。同时,患者自身也要注意自我管理,如避免接触有害气体和颗粒、按照医嘱规律用药、定期复查等。