于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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肩周炎必须做肩关节造影检查吗

2024.10.13 00:46

肩周炎不是必须做肩关节造影检查。

肩关节造影检查曾经是诊断肩周炎的重要方法之一,但目前并不是诊断肩周炎的常规且必须的检查手段。肩周炎主要根据临床症状如肩部疼痛、活动受限等、体征如压痛、关节活动度改变等来进行诊断。虽然肩关节造影可以显示肩关节囊的形态、容量等情况,对于一些复杂的、难以明确诊断的病例可能有一定帮助,但是有创检查,存在一定风险,如造影剂过敏、感染等,而且操作相对复杂、费用较高。

如今,随着影像学技术的不断发展,磁共振成像MRI等检查在评估肩关节病变方面发挥着越来越重要的作用。MRI可以清晰地显示肩关节周围的软组织,如肌腱、韧带、肌肉等的结构和病变情况,对于肩周炎的诊断及鉴别诊断具有较高的价值。医生还会结合患者的病史、体格检查等进行综合判断。在实际临床工作中,医生会根据患者的具体情况,权衡各种检查方法的利弊,选择最适合的检查来明确诊断。只有在极少数情况下,当其他检查不能明确诊断且高度怀疑有特殊病变时,才会考虑进行肩关节造影检查。对于肩周炎的诊断,应综合考虑多种因素,而不是单纯依赖肩关节造影检查。