张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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急性胰腺炎会引起转氨酶升高吗

2024.09.25 08:33

急性胰腺炎可能会引起转氨酶升高。

当发生急性胰腺炎时,尤其是重症急性胰腺炎,常常会导致肝脏功能出现异常,其中就包括转氨酶的升高。这主要是由于以下几方面原因。首先,急性胰腺炎时,尤其是病情严重时,会产生大量的炎症因子和有毒物质,这些物质可随着血液循环到达肝脏,对肝细胞造成损害,从而引起转氨酶释放入血,导致其水平升高。其次,胰腺的炎症可能会波及胆总管等与肝脏相关的胆道系统,引起胆道梗阻,胆汁排泄不畅,进而影响肝脏功能,导致转氨酶升高。急性胰腺炎引发的全身炎症反应综合征以及可能出现的低血压、休克等情况,会导致肝脏缺血缺氧,肝细胞代谢障碍,也会促使转氨酶升高。

在临床上,对于急性胰腺炎患者,医生通常会常规检测肝功能,包括转氨酶等指标。如果发现转氨酶升高,除了积极治疗急性胰腺炎本身外,还需要密切关注肝脏功能的变化情况。一方面要通过禁食、胃肠减压、抑制胰酶分泌、抗感染等措施来控制胰腺炎的病情进展,减少对肝脏的进一步损害;另一方面,要根据转氨酶升高的程度和肝脏功能的其他指标,评估肝脏受损的情况,必要时给予保肝等对症治疗。同时,还需要动态监测转氨酶等指标,以了解肝脏功能的恢复情况。如果转氨酶持续升高不缓解或者出现其他严重的肝脏功能异常表现,可能需要进一步查找原因,如是否合并有其他肝脏疾病等,并采取相应的治疗措施。急性胰腺炎与转氨酶升高存在一定的关联,在诊治过程中需要综合考虑,全面评估病情,以确保患者得到及时、有效的治疗。