李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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输尿管迂曲扩张是怎么回事

2024.07.26 10:53

输尿管迂曲扩张是指输尿管在走行过程中出现异常弯曲或扩张,可能导致尿液流通受阻,引起疼痛、感染等问题。其病因可能包括输尿管先天异常、泌尿系统结石、肿瘤压迫、炎症反应以及外部压迫等。具体分析如下:

1.输尿管先天异常:输尿管先天异常是指出生时就存在的输尿管结构异常,如输尿管弯曲度过大、过长或过短等。这可能导致尿液流通不畅,进而引发输尿管迂曲扩张。针对这种情况,需通过影像学检查明确诊断,并根据病情严重程度选择保守治疗或手术矫正。

2.泌尿系统结石:泌尿系统结石是输尿管迂曲扩张的常见病因。当结石从肾脏落入输尿管时,可能卡在某个部位,导致尿液流通受阻,从而引起输尿管扩张。治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石等。

3.肿瘤压迫:输尿管附近的肿瘤,如前列腺癌、膀胱癌等,可能对输尿管造成压迫,导致输尿管迂曲扩张。针对这种情况,需先明确肿瘤的性质和位置,再制定相应的治疗方案。可能的治疗方法包括手术切除肿瘤、放疗、化疗等。

4.炎症反应:输尿管炎症,如输尿管炎、肾盂肾炎等,可能导致输尿管壁水肿、狭窄,进而引起迂曲扩张。治疗炎症反应主要包括抗感染治疗、解痉止痛、保持尿液流通等。

5.外部压迫:外部压迫,如肥胖、盆腔肿瘤、腹膜后纤维化等,也可能导致输尿管迂曲扩张。针对不同原因的外部压迫,需采取相应的方法解除压迫,如减轻体重、治疗盆腔肿瘤、药物治疗腹膜后纤维化等。

在日常生活中,保持健康的生活方式,预防泌尿系统疾病,对降低输尿管迂曲扩张的风险具有重要意义。如出现相关症状,应及时就诊,以便早期诊断和治疗。