蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科 去问诊

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肺结核皮试阳性怎么办

2022.12.22 11:43

肺结核皮试阳性,需进一步检查影像学和痰菌明确是否感染肺结核。

肺结核皮试阳性,一般提示患者接种过卡介苗或者感染了结核分枝杆菌,但无法区分是既往感染还是目前处于活动性肺结核期,所以需要进一步做胸部CT和痰菌检测来明确诊断。如果肺结核皮试阳性,但胸片提示没有病灶,并且痰菌检测结果呈阴性,说明患者曾经接种过卡介苗或者既往感染过肺结核现已治愈,无需处理。

但如果肺片提示肺部存在可疑病灶,同时痰液中抗菌检测结果呈阳性,而且患者同时伴有咳嗽、咳痰等临床症状,此时可诊断患者感染了结核分枝杆菌,并且正处于活动性肺结核期,需及时进行抗结核治疗,目前常用的抗结核药物有异烟肼、乙胺丁醇、利福平等。