杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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室性心律失常的并发症有哪些

2024.10.12 11:00

室性心律失常的并发症包括心源性休克、心力衰竭、心脏性猝死、血栓形成和心肌梗死,具体分析如下:

1.心源性休克:心源性休克是室性心律失常的严重并发症之一。当心脏泵血功能严重受损,导致心输出量急剧减少,无法满足全身组织器官的血液需求时,就会出现心源性休克。室性心律失常引起的心脏电生理紊乱,可能导致心脏收缩力下降,进而引发心源性休克。心源性休克表现为血压降低、心率加快、脉搏细弱、皮肤湿冷、尿量减少等症状,严重时可危及生命。

2.心力衰竭:室性心律失常可导致心脏泵血功能下降,进而引发心力衰竭。心力衰竭时,心脏无法将足够的血液泵送到全身,导致全身器官和组织缺氧、水肿等症状。室性心律失常引起的心力衰竭可能是急性或慢性过程,治疗上需针对心律失常和心力衰竭两方面进行。

3.心脏性猝死:室性心律失常,尤其是室颤和室速,是心脏性猝死的主要原因。室颤和室速导致心脏电活动紊乱,心脏无法有效泵血,短时间内即可导致生命危险。心脏性猝死往往发生突然,患者表现为意识丧失、呼吸停止、心跳停止等。

4.血栓形成:室性心律失常可导致心脏内血流动力学改变,容易形成血栓。血栓脱落后可随血流进入全身各部位,引发脑栓塞、肢体动脉栓塞等严重并发症。对于室性心律失常患者,需关注血栓形成的风险,并采取相应预防措施。

5.心肌梗死:室性心律失常可能导致心肌梗死,尤其是持续性室速等严重心律失常。心肌梗死是由于冠状动脉血流中断,导致心肌细胞缺血、缺氧而死亡。室性心律失常可加重心肌缺血,进一步恶化病情。

室性心律失常的并发症严重且多样,对患者的生活质量和生命安全构成极大威胁。对于室性心律失常患者,应积极治疗原发病,控制心律失常,预防并发症的发生,降低心血管事件风险。同时,患者在生活中要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累、情绪波动等诱因,以降低室性心律失常并发症的风险。