李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胃穿孔修补术后有什么并发症

2025.01.02 14:27

胃穿孔修补术后可能出现的并发症包括感染、出血、吻合口瘘、粘连性肠梗阻以及消化功能受损。具体分析如下:

1.感染:胃穿孔修补术后,由于手术切口及腹腔内可能存在细菌,患者容易出现感染。感染可能导致发热、白细胞升高等症状,严重时甚至可能引发菌血症或败血症。为预防感染,术后应密切观察患者体温、血象等指标,并及时给予抗生素治疗。

2.出血:胃穿孔修补术后,由于手术创伤、吻合口愈合不良等原因,可能导致出血。出血表现为黑便、呕血等症状,严重时可引发失血性休克。一旦发现出血,应及时进行止血处理,必要时再次手术。

3.吻合口瘘:吻合口瘘是胃穿孔修补术后较为严重的并发症,多发生在术后1周内。吻合口瘘可能导致胃内容物泄漏至腹腔,引发感染、腹膜炎等。一旦确诊,应立即进行手术治疗。

4.粘连性肠梗阻:胃穿孔修补术后,由于手术创伤及腹腔内炎症反应,可能导致肠道粘连,引发肠梗阻。患者表现为腹痛、腹胀、呕吐等症状。轻度肠梗阻可通过保守治疗缓解,严重者需手术治疗。

5.消化功能受损:胃穿孔修补术后,部分患者可能出现消化功能受损,表现为食欲不振、恶心、呕吐等症状。可能是因为手术创伤、胃酸分泌减少等原因导致的。患者需注意饮食调整,必要时可给予药物治疗。

胃穿孔修补术后并发症较多,患者需密切观察病情变化,及时治疗。在恢复期间,患者应保持良好的心态,遵循医嘱,加强营养支持,促进伤口愈合,降低并发症风险。同时,医护人员需密切监测患者病情,预防和及时处理并发症,确保患者术后康复。