郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

微信扫码问诊

胸口发闷疼痛是胸膜炎吗

2024.11.12 10:43

胸口发闷疼痛不一定是胸膜炎。

胸口发闷疼痛是一种较为常见的症状,可能由多种原因引起。胸膜炎只是其中的一种可能性。胸膜炎是指胸膜发生炎症,炎症刺激胸膜可导致疼痛,这种疼痛往往会随着呼吸或咳嗽加重,同时可能伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。其他疾病也会引发类似的胸口闷痛。例如,心血管疾病中的冠心病,当心肌缺血时会出现心绞痛,表现为胸口的闷痛、压榨感,疼痛可向左肩部、左臂内侧等部位放射,多在劳累、情绪激动等情况下发作。还有呼吸系统的疾病,像肺炎,肺部的炎症累及胸膜时也会有胸痛,但肺炎本身还会有高热、咳嗽、咳痰等典型表现。另外,胸壁的疾病,如肋软骨炎,也会造成胸口局部的疼痛,疼痛在按压肋软骨部位时可能会加重。消化系统疾病如胃食管反流病,胃酸反流刺激食管黏膜,也可能导致胸口有烧心样的闷痛,常伴有反酸、嗳气等症状。

从更广泛的角度来看,心理因素也可能导致胸口发闷疼痛。长期处于焦虑、紧张、压力大的状态下,人体的植物神经系统会受到影响,出现躯体化症状,其中就包括胸口的闷痛。这种疼痛通常与情绪状态密切相关,在情绪波动时可能加重或减轻。一些外伤,如胸部受到撞击等,也可能损伤胸部的肌肉、骨骼或内部器官,从而引起胸口闷痛。所以,单凭胸口发闷疼痛这一症状不能确诊为胸膜炎,需要结合患者的病史、症状特点、相关辅助检查等综合判断。