郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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胸口痛是胸膜炎吗

2024.11.12 10:44

胸口痛不一定是胸膜炎。

胸口痛是一种较为复杂且可能由多种原因引起的症状。胸膜炎确实是导致胸口痛的原因之一,胸膜炎患者的胸痛通常是由于炎症刺激胸膜,使得胸膜脏层和壁层之间在呼吸运动时相互摩擦而产生疼痛。这种疼痛往往会随着呼吸或咳嗽加重,疼痛性质多为刺痛或牵拉痛。

还有许多其他因素也能引发胸口痛。例如,心血管方面的疾病,像心绞痛、心肌梗死等,这类疼痛多位于胸骨后或心前区,疼痛可向左肩部、左臂内侧等部位放射,疼痛程度较为剧烈,且常伴有胸闷、心悸等症状。另外,胸壁疾病也会造成胸口痛,如肋软骨炎,疼痛部位多在胸前肋软骨处,按压时疼痛明显;肋间神经炎也会引起沿肋间神经分布区域的疼痛,疼痛呈带状分布。消化系统疾病如反流性食管炎,胃酸反流刺激食管黏膜,可导致胸口后的烧心样疼痛,尤其在平卧或弯腰时容易发作。肺部疾病如气胸,气体进入胸腔使胸腔内压力改变,也会出现突然的胸口疼痛,同时可能伴有呼吸困难等症状。所以,单凭胸口痛这一症状不能判定就是胸膜炎,需要结合患者的病史、症状特点以及相关检查来综合判断。