郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺实质病变是癌症吗

2024.11.12 10:44

肺实质病变不一定是癌症。

肺实质病变是一个较为宽泛的概念,涵盖了多种肺部疾病所引起的肺部实质部分的改变。肺实质主要包括各级支气管和肺泡结构等。许多非癌性疾病都可导致肺实质病变,例如肺炎。细菌、病毒、支原体等病原体感染肺部后,会引发炎症反应,使得肺实质出现渗出、实变等改变,患者可表现出发热、咳嗽、咳痰等症状。还有肺间质纤维化,这是一种慢性进行性的肺部疾病,肺实质会逐渐被纤维组织替代,导致肺功能下降,患者会有进行性呼吸困难等表现。另外,肺结核也会造成肺实质病变,结核菌在肺内繁殖,可形成结核病灶,如结核球、干酪样坏死等。

从影像学角度来看,肺实质病变在胸片或CT上可能表现为肺部的阴影、结节、实变影等,但这些表现并非癌症所特有。癌症当然也会引起肺实质病变,如肺癌,癌细胞在肺实质内异常增殖,破坏正常组织,形成肿块或结节,还可能伴有纵隔淋巴结肿大、胸腔积液等表现。但要确切判断肺实质病变是否为癌症,需要综合多方面因素,如患者的症状、病史、影像学特征,还常常需要进行病理检查来明确诊断。