郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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双肺未见明显实质病变是什么意思

2024.11.12 10:43

双肺未见明显实质病变的意思是通过影像学检查如胸部X线、CT等,没有发现肺部实质部分包括肺泡、肺间质等结构存在明显的异常改变。

在正常的肺部结构中,肺泡是进行气体交换的场所,肺间质则起到支持和连接肺泡等结构的作用。当肺部受到感染如细菌、病毒、支原体等感染、出现炎症如自身免疫性疾病引发的肺部炎症、遭受外伤或者存在肿瘤等情况时,肺部实质往往会发生病变,例如肺泡可能会出现渗出、实变,肺间质可能会增厚、纤维化等。而双肺未见明显实质病变表明在当前的检查下,没有观察到这些典型的病理改变,这是一种相对正常的检查结果,但也不能完全排除一些非常早期或者轻微的病变未被检测到的可能,比如某些隐匿性的感染处于潜伏期,或者极其微小的肿瘤还未形成足以被检测到的形态改变等情况。

从更广泛的意义上来说,这个结果为医生对患者病情的判断提供了重要依据。如果患者有咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸道症状,但检查显示双肺未见明显实质病变,医生就需要考虑其他可能的原因,如气道疾病如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等主要累及气道而非实质的疾病、心血管疾病如心力衰竭引起的肺水肿,早期可能肺部实质改变不明显、胸膜疾病如胸膜炎等或者是全身性疾病在肺部的非典型表现等。这就要求医生综合患者的症状、病史、其他检查结果如血液检查、心电图等来进行全面的诊断,而不是仅仅依赖于肺部影像学对实质病变的检测结果。