痛经本身不会直接引起子宫内膜异位,但子宫内膜异位可能会导致痛经。
痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关,通常在青春期多见,常在初潮后1~2年内发病,疼痛多自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,以行经第1日疼痛最剧烈,持续2~3日后缓解,疼痛常呈痉挛性,可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,但生殖器官无器质性病变。而继发性痛经则常常是由子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病等引起。子宫内膜异位症是指子宫内膜组织腺体和间质出现在子宫体以外的部位,其发病机制尚未完全阐明,目前被广泛认可的是子宫内膜种植学说,即经血逆流,内膜种植。子宫内膜异位症的主要症状为下腹痛和痛经,典型症状为继发性痛经、进行性加重,疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部,有时可放射至会阴部、肛门及大腿,常于月经来潮时出现,并持续至整个经期。还可能有不孕、性交不适、月经异常等表现。
痛经和子宫内膜异位之间存在一定的关联,但不是因果关系。如果痛经症状严重、持续不缓解或伴有其他异常表现,应及时就医,进行相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
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