陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿病治疗方法有什么

2024.11.25 13:09

风湿病的治疗方法有一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是风湿病治疗的基础。包括患者教育,让患者了解疾病的性质、病程、治疗方案等,提高患者的依从性。休息也很重要,在疾病的急性期,关节疼痛、肿胀明显时,适当休息可减轻炎症反应。同时,进行功能锻炼,在缓解期有规律地进行关节活动和肌肉锻炼,可防止关节僵硬和肌肉萎缩,例如类风湿关节炎患者可进行握拳、伸指等简单手部动作练习。

2.药物治疗:药物治疗是风湿病治疗的关键。非甾体抗炎药是常用药物,如阿司匹林、布洛芬等,能减轻炎症反应,缓解疼痛、肿胀等症状。抗风湿药可改善病情,像甲氨蝶呤等,这类药物作用于疾病的发病机制,延缓病情进展。糖皮质激素在某些严重的风湿病,如系统性红斑狼疮的急性发作期可起到快速控制炎症的作用,但长期使用有较多副作用,需要谨慎使用。

3.物理治疗:物理治疗有助于改善局部血液循环,减轻疼痛。热敷是常见的物理治疗方法,通过热传递,使局部血管扩张,促进炎症吸收,缓解肌肉痉挛。按摩也有一定效果,专业的按摩师可通过手法按摩关节周围肌肉,减轻肌肉紧张度,改善关节活动度。另外,理疗中的红外线照射,可深入皮肤和皮下组织,产生温热效应,起到消炎、止痛的作用。

4.手术治疗:手术治疗适用于病情严重、药物治疗效果不佳的患者。关节置换术是常见的手术方式,例如髋关节、膝关节严重受损的类风湿关节炎或骨关节炎患者,通过关节置换可恢复关节功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术可用于类风湿关节炎患者,切除病变的滑膜组织,减少滑膜炎症对关节软骨和骨质的破坏。还有肌腱修复术,对于一些因风湿病导致肌腱损伤的患者,修复受损肌腱有助于恢复关节的正常活动。

5.中医治疗:中医治疗风湿病有独特的理论和方法。中药治疗根据患者的辨证论治,采用不同的方剂。例如,对于寒湿痹阻型的风湿病,可能会使用独活寄生汤等方剂,以祛风除湿、散寒通络。针灸治疗通过针刺穴位,调节人体经络气血的运行,起到止痛、消肿的作用,如针刺膝关节周围的穴位可缓解膝关节炎的疼痛。推拿按摩也是中医常用手段,与西医按摩有所不同,更注重经络穴位的刺激,以调整脏腑功能,改善关节症状。

在风湿病的治疗过程中,患者应定期复诊,以便医生及时调整治疗方案。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适度运动、避免感染等,对控制病情也非常重要。