杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心室扑动需要动手术吗

2024.09.10 18:14

心室扑动是否需要动手术不能一概而论,要根据具体情况来综合判断。

心室扑动是一种严重的心律失常,通常是心脏电活动极度紊乱的表现。对于一些由可逆性因素引起的心室扑动,如急性心肌缺血、电解质紊乱等,及时去除病因可能会使心律失常得到纠正,不一定需要立即动手术。而是先通过药物治疗、纠正电解质失衡、改善心肌供血等措施来处理。如果心室扑动是由于心脏本身存在严重的器质性病变,如严重的冠心病导致心肌广泛受损、心脏结构明显异常等,且药物等保守治疗效果不佳时,可能需要考虑手术治疗。手术方式包括植入式心律转复除颤器ICD植入术等,可以在心室扑动发生时及时放电除颤,挽救患者生命。对于一些因心脏解剖结构异常引起的心室扑动,如存在先天性心脏病等,可能需要通过心脏手术来修复心脏结构,从而减少心室扑动的发生风险。

心室扑动的治疗方法需要个体化评估。医生会详细分析患者的病情、病因、心脏状况等多方面因素,权衡各种治疗手段的利弊,然后制定最适合患者的治疗方案。除了手术外,还可能会结合药物治疗、电除颤等其他治疗措施。患者和家属应积极与医生沟通,充分了解各种治疗选择的优缺点,以便做出明智的决策。同时,对于有心脏疾病的患者,平时要注意预防心室扑动的发生,如规律作息、避免过度劳累和剧烈运动、积极治疗基础疾病等。一旦发生心室扑动,应立即就医,争取最佳的治疗时机,提高生存率和生活质量。