呕吐出血可能来自胃,也可能来自喉咙。
从胃部来说,多种胃部疾病可能导致呕吐出血。比如胃溃疡,当溃疡侵蚀到胃部血管时,在呕吐过程中胃部剧烈收缩,就可能使血管破裂出血,血液随着呕吐物一起排出。还有胃底食管静脉曲张,这种情况常见于肝硬化患者,曲张的静脉破裂后出血量通常较大,也会在呕吐时出现血液。胃部的肿瘤如果侵犯血管,同样会引发呕吐出血。从喉咙方面来看,剧烈呕吐时可能会导致喉咙部位的黏膜撕裂,这种情况被称为贲门黏膜撕裂综合征,从而引起出血。另外,喉咙本身如果有炎症、溃疡或者受到外伤等,在呕吐时也可能导致局部出血混入呕吐物中。
如果出现呕吐出血的情况,一定要引起重视。首先要保持冷静,避免过度紧张加重病情。不要自行服用止血药或者其他药物,以免掩盖病情或者引起不良反应。应立即停止进食和饮水,防止进一步刺激胃部或喉咙。然后尽快就医,医生一般会进行详细的问诊、体格检查,还可能会安排胃镜、喉镜等检查,以准确判断出血的部位和原因,进而采取针对性的治疗措施。
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