黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

喉咙异物感呕吐出血怎么回事

2024.12.03 11:33

喉咙异物感呕吐出血可能是咽喉部炎症、食管疾病、胃部疾病、血液系统疾病、鼻腔疾病等原因导致的。具体分析如下:

1.咽喉部炎症:咽喉部在炎症刺激下,黏膜处于充血、脆弱的状态。频繁的咳嗽或者呕吐动作可能导致黏膜破损出血。常见的如咽炎、喉炎等。咽炎可由细菌、病毒感染或环境因素引起,喉炎多与用嗓过度、感染等有关。患者除了喉咙异物感和呕吐出血外,还可能伴有咽痛、咽干、咽痒等症状。应避免刺激性食物,多喝水,保持咽喉部湿润,必要时遵医嘱使用抗炎药物治疗。

2.食管疾病:食管炎时,食管黏膜受损。食管黏膜在胃酸反流、食物刺激或者异物划伤等情况下容易出现炎症、糜烂甚至溃疡。当发生呕吐时,腹压增加,会进一步损伤食管黏膜导致出血。患者可能伴有烧心、吞咽疼痛等症状。要注意调整饮食习惯,避免进食过烫、过硬食物,睡觉时可适当抬高床头,减少胃酸反流,根据病情严重程度进行相应的药物或手术治疗。

3.胃部疾病:胃溃疡、胃炎等胃部疾病可能引起呕吐出血。胃部黏膜出现病变后,胃部肌肉收缩导致呕吐时,容易使病变部位的血管破裂出血。患者可能有上腹部疼痛、腹胀、食欲不振等症状。需注意规律饮食,避免过度饮酒和服用刺激性药物,及时就医进行胃镜等检查以明确诊断,根据病情采取抑酸、保护胃黏膜等治疗措施。

4.血液系统疾病:血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病会影响凝血功能。当喉咙有异物感引起呕吐时,即使是轻微的黏膜损伤,也可能因为凝血异常而导致出血不易止住。患者可能还伴有皮肤瘀斑、鼻出血、发热等其他症状。需要进行全面的血液检查,明确诊断后针对具体的血液疾病进行相应的治疗,如补充血小板、化疗等。

5.鼻腔疾病:鼻腔后部出血时,血液可能会倒流至咽喉部,当出现呕吐时会随着呕吐物一起排出,同时鼻腔疾病可能导致鼻后滴漏,产生喉咙异物感。鼻窦炎、鼻息肉等疾病都可能引起这种情况。患者可能有鼻塞、流涕等症状。应积极治疗鼻腔疾病,如使用鼻腔喷雾剂、进行鼻腔冲洗等,必要时手术治疗。

日常生活中,要保持良好的生活习惯,饮食均衡,避免过度劳累。如果喉咙异物感呕吐出血的情况频繁发生或者出血量较大,应及时就医,进行全面的检查,以便准确诊断病因并进行针对性治疗。