黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

小腹两侧疼痛的原因有哪些

2024.12.03 11:33

小腹两侧疼痛可能由附件炎、输尿管结石、肠道疾病、肌肉拉伤、盆腔炎等原因引起。具体分析如下:

1.附件炎:女性内生殖器官中,输卵管、卵巢被称为附件。附件炎多由病原体感染引起,如细菌、支原体等。这些病原体可通过生殖道上行蔓延、淋巴系统传播等方式感染附件。患者除小腹两侧疼痛外,还可能伴有白带增多、发热等症状。在治疗上,主要采用抗生素治疗,根据病情的严重程度,可选择口服或静脉滴注抗生素,同时要注意个人卫生,治疗期间避免性生活。

2.输尿管结石:当输尿管内有结石时,结石会刺激输尿管壁,引起小腹两侧疼痛,这种疼痛通常较为剧烈,呈绞痛样,还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。结石的形成与代谢异常、尿路梗阻等因素有关。例如,高钙血症患者容易形成含钙结石。对于较小的结石,可以通过多饮水、多运动促进结石排出;较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石等治疗手段。

3.肠道疾病:如结肠炎、肠痉挛等肠道问题也会导致小腹两侧疼痛。结肠炎可能是由于感染、自身免疫等多种因素引起的结肠炎症,患者常有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。肠痉挛则多由饮食不当、腹部着凉等因素诱发,疼痛多为阵发性。对于肠道疾病,要根据具体病因进行治疗,如感染性结肠炎需要抗感染治疗,同时调整饮食结构,避免食用刺激性食物,注意腹部保暖。

4.肌肉拉伤:剧烈运动或突然的体位改变可能导致小腹两侧的肌肉拉伤,从而引起疼痛。比如在进行仰卧起坐、跑步等运动时,如果姿势不正确或者运动强度过大,就容易拉伤肌肉。肌肉拉伤后,局部会出现疼痛、压痛,活动时疼痛可能加重。一般通过休息、局部热敷等方法可逐渐缓解疼痛,在疼痛缓解之前,应避免再次进行剧烈运动。

5.盆腔炎:盆腔炎是女性常见的妇科疾病,主要是指女性盆腔内的生殖器官及其周围组织如子宫、卵巢、输卵管等发生的炎症。多由产后或流产后感染、经期卫生不良等原因引起。患者除小腹两侧疼痛外,还可出现腰骶部酸痛、白带增多等症状。治疗以抗生素抗感染为主,必要时需要手术治疗。患者要注意休息,提高自身免疫力,保持外阴清洁。

在出现小腹两侧疼痛时,不要自行盲目用药,应及时就医,通过详细的检查,如腹部超声、血常规等,明确病因后进行针对性治疗。同时,要注意休息,避免过度劳累加重疼痛症状。