黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

老人小腹两侧疼痛是怎么回事

2024.12.03 11:23

老人小腹两侧疼痛可能是肠道疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、血管疾病、肌肉骨骼问题等原因导致的。具体分析如下:

1.肠道疾病:肠道的炎症、肿瘤或者梗阻等都可能引起小腹两侧疼痛。例如肠炎,可能是由于细菌、病毒感染或者食物过敏等因素引发。炎症刺激肠道黏膜,导致肠道蠕动功能紊乱,引起疼痛。老人可能还伴有腹泻、腹胀等症状。在饮食上应避免食用刺激性食物,保持饮食卫生。如果是肠道肿瘤,可能会出现隐痛、便血、体重下降等症状,需要及时就医进行详细检查,如肠镜检查等。

2.泌尿系统疾病:泌尿系统结石或者感染是常见病因。结石在输尿管或者膀胱内移动时,会刺激周围组织,引发小腹两侧疼痛,疼痛往往较为剧烈,呈绞痛样,还可能伴有血尿。因为结石划破泌尿系统黏膜导致出血。感染时,细菌在泌尿系统内滋生繁殖,引发炎症反应,除疼痛外,还会有尿频、尿急、尿痛等症状。平时要多喝水,促进尿液排出,减少细菌滋生。如果怀疑结石,需进行超声等检查来明确诊断。

3.生殖系统疾病:男性老人可能是前列腺疾病,如前列腺增生或者前列腺炎。前列腺增生会压迫尿道,导致排尿困难,同时引起小腹坠胀疼痛。这是由于增生的前列腺组织挤压周围组织和神经所致。前列腺炎多由细菌感染引起,炎症刺激周围组织产生疼痛,还可能伴有发热、寒战等全身症状。女性老人可能是妇科疾病,如盆腔炎、附件炎等。盆腔炎多因细菌逆行感染,炎症累及盆腔组织,引起小腹两侧疼痛,常伴有白带增多、异味等症状。对于生殖系统疾病,要注意个人卫生,及时就医,根据具体疾病进行相应治疗。

4.血管疾病:如下肢动脉硬化闭塞症,由于下肢血管狭窄或者堵塞,导致血液循环不畅,可能会引起小腹两侧牵涉痛。老人可能会感到下肢发凉、麻木,行走时疼痛加重。因为肢体缺血、缺氧,神经受到刺激而产生疼痛信号。还有可能是腹主动脉瘤,瘤体压迫周围组织或者有破裂风险时,会引起小腹疼痛,这种疼痛往往比较突然且剧烈。对于血管疾病,需要进行血管超声等检查,患者要控制好血压、血脂等危险因素。

5.肌肉骨骼问题:老人可能因为骨质疏松症或者腰部肌肉劳损等问题,导致小腹两侧疼痛。骨质疏松症使骨骼强度下降,容易发生微骨折,刺激周围神经引起疼痛。腰部肌肉劳损可能是由于长期姿势不良或者过度劳累,肌肉紧张、痉挛,牵扯到小腹两侧。如果是骨质疏松症,需要补充钙剂和维生素D,适当进行体育锻炼。腰部肌肉劳损则要注意休息,避免长时间保持同一姿势,可以通过热敷、按摩等方法缓解疼痛。

老人出现小腹两侧疼痛时,不要自行盲目用药,应及时就医,向医生详细描述疼痛的性质、持续时间、伴随症状等信息,以便医生准确诊断病因并进行针对性治疗。