马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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尿毒症的特征

2024.09.07 12:18

尿毒症的特征主要表现为全身多系统功能障碍及代谢紊乱。

尿毒症是各种慢性肾脏病持续进展至后期的共同结局。此时,肾脏的功能严重受损,几乎不能发挥正常的过滤、排泄和调节等功能。在这种情况下,身体会出现一系列复杂且严重的变化。首先,由于肾脏无法有效清除代谢废物,如尿素、肌酐等在体内大量蓄积,会引起恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道症状,患者常感到口中有异味。其次,水、电解质和酸碱平衡紊乱十分突出,可出现水肿、高血压,或因血钾过高导致心律失常,血钙降低引起手足搐搦等。再者,心血管系统也会受到极大影响,因水钠潴留、高血压等可导致心力衰竭、心肌病变等,增加心血管疾病的发生风险,是尿毒症患者的主要死因之一。另外,血液系统方面,患者常出现贫血,这与肾脏分泌促红细胞生成素减少有关,导致面色苍白、乏力等表现。同时,还可能因血小板功能障碍出现出血倾向。神经系统也会受累,患者可能出现精神萎靡、记忆力减退、烦躁不安甚至昏迷等。皮肤方面,可因尿素霜沉积而出现皮肤瘙痒等不适。尿毒症对全身各个系统都可能造成严重的损害,极大地影响患者的生活质量和生存时间,需要及时进行肾脏替代治疗或其他综合治疗来缓解症状,延长生命。