黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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发烧抽搐是癫痫吗

2024.08.21 15:51

发烧抽搐不一定是癫痫。

发烧抽搐,也被称为热性惊厥,多发生于6个月至5岁的儿童,通常是在体温骤然升高时出现的一种短暂的、全身性的抽搐发作。这主要是由于儿童的神经系统发育尚未完全成熟,在高热的刺激下容易出现神经细胞异常放电而导致抽搐。一般来说,热性惊厥具有发作突然、发作时间较短、可自行缓解、预后良好等特点,且多数孩子在6岁以后随着神经系统的逐渐发育完善而不再发作。

而癫痫是一种慢性脑部疾病,其病因复杂多样,包括遗传因素、脑部损伤、感染、代谢异常等。癫痫的发作特点与热性惊厥有所不同,癫痫发作可无明显诱因,也不一定与发热相关,发作形式多样,可表现为局部肢体抽搐或全身性抽搐,还可能伴有意识丧失、感觉异常、精神行为异常等,且癫痫发作往往具有反复发作的特点,可对患者的认知、行为等造成不同程度的影响。

虽然发烧抽搐不一定是癫痫,但如果孩子出现频繁的热性惊厥发作、复杂型热性惊厥发作时间较长、局灶性发作等、有癫痫家族史、存在脑部发育异常等情况时,发生癫痫的风险可能会增加。对于一些在发热时出现抽搐的成年人,或者既往无热性惊厥病史的儿童在发热时出现抽搐,也需要进一步检查以排除其他导致抽搐的原因,如脑部感染、自身免疫性脑炎、脑部肿瘤等。如果对抽搐的原因存在疑问或担忧,建议及时就医,进行详细的评估和诊断,包括脑电图检查、头颅影像学检查等,以便明确原因,并采取相应的治疗措施。