尿常规异常是怎么回事

2024.10.21 14:12

尿常规异常可能是泌尿系统感染、肾脏疾病、代谢性疾病、血液系统疾病、生理因素导致的。具体分析如下：

1.泌尿系统感染：泌尿系统受到细菌、真菌等病原体侵袭时，会引发炎症反应。炎症刺激可导致尿道黏膜、膀胱黏膜等受损，使得尿液中的白细胞增多，细菌计数上升，还可能出现红细胞。患者常有尿频、尿急、尿痛等症状。日常应注意个人卫生，多喝水，增加排尿，必要时使用抗生素治疗。

2.肾脏疾病：肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病会影响肾脏的滤过功能。肾小球滤过膜受损时，蛋白质会漏出到尿液中，导致尿蛋白阳性；肾脏的结构破坏也可能使红细胞进入尿液。患者可能出现水肿、高血压等症状。需要根据具体疾病类型进行相应的药物治疗、饮食控制等。

3.代谢性疾病：糖尿病患者血糖过高，肾脏对葡萄糖的重吸收达到极限后，多余的葡萄糖就会出现在尿液中。同时，糖尿病还可能引起肾脏微血管病变，影响肾脏功能，导致尿蛋白异常。痛风患者尿酸代谢异常，尿酸盐结晶可能在泌尿系统沉积，引起尿常规异常。患者需要积极控制原发病，如控制血糖、降低尿酸等。

4.血液系统疾病：溶血性贫血时，红细胞大量破坏，血红蛋白释放到血液中，经过代谢后可通过肾脏排出，使尿液颜色改变，尿潜血阳性。血小板减少性紫癜患者，凝血功能异常，容易出现泌尿系统出血，导致尿常规中红细胞增多。针对血液系统疾病进行相应的治疗，如补充缺乏的血液成分、抑制异常的免疫反应等。

5.生理因素：剧烈运动、发热等生理情况可能导致尿常规暂时异常。剧烈运动后，肾脏血流动力学改变，可能出现少量蛋白尿或血尿。发热时，身体代谢加快，肾脏负担加重，也可能影响尿液成分。这种情况下，一般在身体恢复正常状态后，尿常规可自行恢复正常，无需特殊处理，但需要密切观察。

尿常规异常是一个复杂的情况，需要综合考虑患者的症状、病史以及其他相关检查结果来准确判断病因，以便进行针对性的治疗或处理。

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