李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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医生是怎么诊断前列腺癌的

2024.07.26 10:53

前列腺癌的诊断通常包括直肠指检、前列腺特异性抗原PSA检测、超声检查、前列腺穿刺活检以及影像学检查等方法,具体分析如下:

1.直肠指检:医生通过直肠壁触摸前列腺,检查其大小、形状和是否有硬结等异常情况。这是一种简单、无创的检查方法,常作为前列腺癌的初步筛查手段。若发现前列腺有硬结或形态异常,可能需要进一步检查。

2.前列腺特异性抗原PSA检测:PSA是一种由前列腺细胞产生的蛋白质,血液中PSA水平的升高可能提示前列腺癌的存在。PSA检测并非特异性检查,因为前列腺炎、前列腺增生等疾病也可能导致PSA水平升高。PSA检测通常与其他检查方法相结合,以提高诊断的准确性。

3.超声检查:通过超声检查可以观察前列腺的大小、形态和内部结构,以及是否有肿瘤等异常情况。超声检查具有无创、安全、成本低等优点,常用于前列腺癌的筛查和诊断。

4.前列腺穿刺活检:在超声波引导下,医生通过穿刺针取得前列腺组织样本,进行病理检查。这是诊断前列腺癌的金标准,因为只有通过病理检查才能确定是否存在癌细胞。前列腺穿刺活检是一种有创检查,可能引起疼痛、出血等并发症。

5.影像学检查:包括计算机断层扫描CT、磁共振成像MRI等,可以显示前列腺及其周围组织的结构,帮助医生判断肿瘤的大小、位置和侵犯程度。影像学检查在前列腺癌的诊断、分期和治疗方案制定中具有重要意义。

前列腺癌的诊断需要综合运用多种检查方法,以确定是否存在癌细胞、肿瘤的大小和侵犯程度,为后续治疗提供依据。在发现前列腺癌的早期症状时,应及时就诊,以便尽早得到确诊和治疗。