杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心绞痛需要进行心脏搭桥吗

2024.09.10 18:14

心绞痛并不一定都需要进行心脏搭桥。

心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。是否需要心脏搭桥手术,需要综合多方面因素来判断。如果患者的冠状动脉病变较为局限,通过药物治疗能有效控制症状,或者通过介入治疗如冠状动脉支架植入术就能解决问题,可能并不需要搭桥手术。但如果患者存在严重的多支血管病变、左主干病变等复杂情况,且经药物和介入治疗效果不佳,或不适合介入治疗时,心脏搭桥手术可能是重要的治疗选择。

心脏搭桥手术是一种较为复杂的手术方式,通过使用自身其他部位的血管,如乳内动脉、大隐静脉等,在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条旁路,使血液绕过狭窄部位到达缺血心肌,从而改善心肌供血。搭桥手术也有一定的风险和局限性,如手术创伤较大、术后恢复时间较长、可能出现并发症等。在决定是否进行心脏搭桥手术时,医生会对患者进行详细的评估,包括症状的严重程度、心脏功能、冠状动脉病变的具体情况等,并结合患者的整体健康状况和意愿,权衡各种治疗方法的利弊,为患者制定个体化的治疗方案。同时,无论是否进行手术,药物治疗都是心绞痛治疗的基础,患者还需要注意生活方式的调整,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、控制体重、避免劳累和情绪激动等,以提高生活质量和预后。心绞痛患者是否需要心脏搭桥手术不能一概而论,需要专业医生根据具体情况进行综合判断和决策。