陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿性关节炎是什么原因引起

2024.11.25 13:06

类风湿性关节炎的引起原因包括遗传因素、自身免疫因素、感染因素、环境因素、性激素因素等。具体分析如下:

1.遗传因素:类风湿性关节炎具有一定的遗传倾向。如果家族中有类风湿性关节炎患者,其他家庭成员发病的概率相对较高。某些基因与类风湿性关节炎的发病密切相关,这些基因可能影响人体的免疫系统,使其更容易错误地攻击自身关节组织,从而引发炎症反应。

2.自身免疫因素:这是类风湿性关节炎发病的核心因素。人体自身免疫系统出现紊乱,原本应该保护身体免受外来病原体侵害的免疫细胞,错误地将关节滑膜等自身组织当作外来敌人进行攻击。免疫细胞释放出多种炎症介质,如肿瘤坏死因子、白细胞介素等,这些介质会引起关节滑膜的炎症、增生,进而破坏关节软骨和骨质,导致关节疼痛、肿胀、畸形等症状。

3.感染因素:某些病毒、细菌或支原体等微生物的感染可能诱发类风湿性关节炎。例如,EB病毒感染后,可能改变人体免疫系统的功能状态,激活自身免疫反应。细菌的某些成分,如细胞壁上的肽聚糖-多糖复合物,可能与人体关节组织中的成分具有相似性,从而引起免疫交叉反应,导致免疫系统攻击关节组织,引发炎症。

4.环境因素:长期处于寒冷、潮湿的环境中,会增加类风湿性关节炎的发病风险。寒冷和潮湿可能影响关节局部的血液循环,使关节周围的血管收缩,减少关节组织的血液供应。同时,这种环境也可能影响关节周围的神经调节功能,降低关节的防御能力,使得关节更容易受到损伤和炎症的侵袭。

5.性激素因素:性激素在类风湿性关节炎的发病中也起到一定作用。女性患者多于男性,尤其是在育龄期女性中发病率较高。雌激素可能影响免疫系统的调节,在某些情况下,可能促使免疫系统向更容易发生自身免疫反应的方向发展。而雄激素则可能具有一定的保护作用,这也是男性发病率相对较低的原因之一。

类风湿性关节炎患者在日常生活中,应保持居住环境干燥温暖,避免长时间处于寒冷潮湿环境;适度进行关节功能锻炼,但要避免过度劳累加重关节负担;饮食上保证营养均衡,多摄入富含维生素、蛋白质等营养物质的食物,增强身体抵抗力。同时,要定期复查,按照医生的治疗方案规范用药,切不可自行增减药量或停药。