杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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房性心动过速需要处理吗

2024.07.12 11:13

房性心动过速是否需要处理不能一概而论,需要根据具体情况判断。

房性心动过速是起源于心房的快速心律失常。如果是偶发性的、无症状的房性心动过速,通常不需要特殊处理,可先密切观察,去除诱因,如避免饮酒、咖啡、浓茶,改善睡眠,避免情绪激动等。但如果房性心动过速发作频繁、持续时间较长、伴有明显症状(如心悸、胸闷、呼吸困难、头晕甚至晕厥等)、导致血流动力学不稳定或引起心脏结构和功能改变,或者与某些心脏疾病(如心脏瓣膜病、心肌病等)相关,则通常需要积极处理。

处理方法包括:去除诱因,积极治疗基础疾病。对于症状明显者,可使用药物治疗,如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、洋地黄类药物等,以减慢心室率,改善症状。若药物治疗效果不佳或患者不能耐受药物副作用,可考虑进行导管消融等介入治疗,以根治房性心动过速。对于合并器质性心脏病的患者,还需同时针对心脏疾病进行治疗。

对于房性心动过速患者,需要综合评估其发作情况、症状、基础疾病等,来决定是否需要处理以及选择合适的处理方法。患者应及时就医,遵医嘱进行治疗和随访,以改善生活质量,预防不良后果。同时,日常生活中要注意养成良好的生活习惯,有助于减少心律失常的发作。