杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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降压药会有耐药性吗

2024.09.10 18:14

降压药一般不会产生耐药性。

降压药的作用机制是通过不同途径来调节血压,如扩张血管、减少血容量、抑制交感神经兴奋等。通常只要患者按照医生的建议规范使用降压药,就能有效地控制血压。之所以说一般不会产生耐药性,是因为药物发挥作用的靶点和机制是相对固定的,不会因为长期使用而发生明显改变。而且,即使在某些情况下血压控制不佳,也往往并非是耐药导致,可能是患者自身的一些因素发生了变化,比如生活方式不健康,如高盐饮食、缺乏运动、长期精神紧张、睡眠不足等,或者是出现了新的疾病影响血压,如肾脏疾病、内分泌疾病等。

随着病情的进展,患者的动脉粥样硬化可能逐渐加重,血管弹性变差等,这也可能使血压较前更难控制,但这并不是真正意义上的耐药。当遇到血压控制不理想的情况时,不应盲目认为是降压药耐药,而应及时就医,医生会综合评估患者的整体情况,包括生活方式、合并疾病等,来调整治疗方案,可能会调整降压药的种类、剂量或联合使用其他药物等,以更好地控制血压,减少并发症的发生。所以,患者应保持与医生的良好沟通,遵医嘱用药和监测血压,不要自行增减药物或换药。降压药耐药的情况是比较少见的,患者应树立正确的认识,积极配合医生的治疗,以维持血压的稳定。