杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心衰为何会喘不上气

2024.10.12 11:00

心衰会导致喘不上气主要是因为心脏的泵血功能严重下降。

当心脏发生衰竭时,其收缩和舒张能力减弱,不能有效地将血液泵出供给全身,导致血液在心脏内淤积,同时肺部的血液也不能顺利回流到心脏。这会引起肺部瘀血和水肿,影响了气体的交换。一方面,肺部瘀血使气道受到压迫,通气功能受限;另一方面,水肿会使肺泡的气体交换面积减少,氧气进入血液和二氧化碳排出都变得困难,从而引发呼吸困难,感觉喘不上气。

进一步来说,随着心衰的进展,这种喘不上气的情况会逐渐加重。患者在轻微活动甚至休息时都可能出现气急、喘息的症状。而且,这种呼吸困难可能会在夜间加重,导致患者突然憋醒,需要端坐呼吸才能缓解。长期的肺部瘀血还可能诱发肺部感染,进一步加重呼吸困难。心衰还会导致身体其他器官和系统的功能障碍,如肾脏灌注不足引起少尿等,这些都会加重患者的整体不适。对于心衰患者来说,及时的治疗和管理非常重要,通过改善心脏功能,减轻肺部瘀血,才能有效缓解喘不上气等一系列症状,提高生活质量,延缓病情进展。同时,患者自身也需要注意生活方式的调整,如限制水分和盐分的摄入、避免过度劳累、预防感染等,以减少心衰的发作和加重。