杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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什么是慢性肺心病

2024.09.10 18:15

慢性肺源性心脏病简称慢性肺心病,是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构或功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张和肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者。

慢性肺心病的发生主要与肺部疾病有关,如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、肺结核等。这些肺部疾病长期存在,导致肺部的通气和换气功能障碍,引起缺氧和二氧化碳潴留。缺氧会导致肺血管收缩、痉挛,长期作用下会引起肺血管重构,增加肺血管阻力,进而导致肺动脉高压。肺动脉高压会使右心室的负荷增加,逐渐出现右心室肥厚、扩张,最终导致右心功能衰竭。长期的肺部疾病还可能导致肺小动脉炎、肺毛细血管床被破坏等,也会加重肺动脉高压和右心功能衰竭。

慢性肺心病是一种严重的疾病,对患者的生活质量和生命安全都有很大的影响。患者可能会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、乏力、心悸、水肿等症状,严重时可能会出现呼吸衰竭、心力衰竭等并发症。对于患有肺部疾病的患者,应该积极治疗肺部疾病,预防慢性肺心病的发生。同时,对于已经患有慢性肺心病的患者,应该及时就医,进行规范的治疗,包括控制感染、改善呼吸功能、纠正缺氧和二氧化碳潴留、控制心力衰竭等,以提高患者的生活质量和生存率。患者还应该注意休息,避免劳累和剧烈运动,戒烟限酒,保持良好的心态,定期复查等,以促进疾病的康复。