李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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引起男人不育症的原因有什么

2024.10.21 14:12

引起男人不育症的原因主要有生殖系统感染、精索静脉曲张、内分泌失调、精液异常、免疫因素。具体分析如下:

1.生殖系统感染:生殖系统感染如附睾炎、前列腺炎、精囊炎等会影响精子的生成、活力和运输。炎症环境可能损害睾丸的生精功能,使精子数量减少、质量下降。同时,感染还可能导致输精管道阻塞,阻碍精子的排出。预防生殖系统感染需注意个人卫生,避免不洁性行为。如果发生感染,应及时就医,根据感染类型使用抗生素等药物进行治疗。

2.精索静脉曲张:精索静脉曲张会使精索内蔓状静脉丛的血液回流受阻,导致睾丸局部温度升高,影响睾丸的生精功能。还会使睾丸代谢废物堆积,产生毒素,进一步损害精子。患者可能出现阴囊坠胀、疼痛等症状。轻度精索静脉曲张可通过穿紧身内裤等保守方法缓解,严重者可能需要手术治疗,如精索静脉高位结扎术等。

3.内分泌失调:下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱等内分泌失调情况会影响精子的生成。例如,促性腺激素分泌不足会使睾丸的生精功能受到抑制。一些全身性疾病如甲状腺疾病、肾上腺疾病等也可能间接影响内分泌,进而影响生育能力。对于内分泌失调引起的不育,需要明确病因,针对原发病进行治疗,如补充相应的激素等。

4.精液异常:精液异常包括无精、少精、弱精、精子畸形等情况。遗传因素、环境因素、不良生活习惯如酗酒、吸烟、长期熬夜等都可能导致精液异常。遗传因素可能导致先天性的生精障碍。环境中的有害物质如辐射、化学物质等也会损害精子。改善生活方式,避免接触有害物质,对于改善精液质量非常重要。如果是遗传因素导致的严重生精障碍,可能需要借助辅助生殖技术。

5.免疫因素:男性自身产生抗精子抗体时,会使精子发生凝集或制动,影响精子的活力和受精能力。这种情况可能是由于生殖系统的损伤、感染等原因,使精子作为一种抗原进入血液循环,从而引发自身免疫反应。对于免疫性不育,可采用免疫抑制剂等药物进行治疗,同时积极治疗可能存在的生殖系统疾病。

男人不育症是一个复杂的问题,可能由多种因素共同作用导致。在诊断和治疗时,需要综合考虑患者的病史、生活习惯、身体状况等多方面因素,以便制定个性化的治疗方案。同时,保持健康的生活方式对于预防不育症也非常重要。