黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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得了食管裂孔疝就只有动手术吗

2024.11.19 09:21

得了食管裂孔疝不是只有动手术这一种治疗方法。

食管裂孔疝的治疗方案需要根据患者的具体情况来确定。对于症状较轻、疝囊较小的患者,可以先尝试保守治疗。保守治疗主要包括改变生活方式和药物治疗。改变生活方式方面,患者要避免进食过饱,尤其是晚餐,进食后不要立即平卧,睡觉时可适当抬高床头,以减少胃酸反流。要减轻体重,因为肥胖会增加腹内压,加重食管裂孔疝的症状。戒烟戒酒,避免食用辛辣、油腻、酸性等刺激性食物。药物治疗主要是使用抑制胃酸分泌的药物,如质子泵抑制剂等,来缓解胃酸反流引起的烧心、反酸等症状,还可以使用促进胃肠动力的药物,帮助胃排空,减少反流。如果患者的症状严重,如频繁的反流、吞咽困难、严重的胸痛,或者出现了食管狭窄、溃疡、出血等并发症,经过保守治疗效果不佳时,就需要考虑手术治疗。手术的目的是修复食管裂孔,恢复食管下括约肌的正常功能,防止胃再次疝入胸腔。

在治疗食管裂孔疝的过程中,患者需要注意定期复查。无论是保守治疗还是手术治疗后,都要按照医生的要求定期进行检查,以评估治疗效果和病情的变化。同时,要严格遵循医生给出的生活方式调整建议,这对控制病情非常重要。如果在治疗过程中出现症状加重,如反流频率增加、疼痛加剧等情况,应及时就医。