郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺炎通过血常规能看出来吗

2024.11.12 10:43

肺炎仅通过血常规不能完全看出来。

血常规是一项常见的血液检验项目,主要反映血液中白细胞、红细胞、血小板等的数量和形态等情况。在肺炎患者中,血常规可能会出现一些异常表现,比如细菌性肺炎时,白细胞总数常常升高,中性粒细胞比例也会增加,这是因为细菌感染引发机体的免疫反应,促使骨髓释放更多的白细胞来对抗细菌。仅凭血常规的这些变化不能确诊肺炎。一方面,其他部位的细菌感染也可能导致类似的血常规改变,如泌尿系统感染、皮肤软组织感染等。另一方面,有些肺炎,如病毒性肺炎,血常规中的白细胞可能正常甚至降低,淋巴细胞比例可能会有变化,但这种变化也不是肺炎所特有的,其他病毒感染性疾病也可能出现。

肺炎的确诊还需要结合患者的临床症状,如咳嗽、咳痰、发热、胸痛、呼吸困难等,以及胸部影像学检查,像胸部X线或CT检查。胸部影像学检查能够直观地看到肺部是否存在炎症性的渗出、实变等病变,这对于肺炎的诊断是至关重要的。所以,血常规只是肺炎诊断过程中的一个辅助检查手段,需要与其他检查和临床表现综合起来判断是否为肺炎。