郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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血常规能看出肺炎吗

2024.11.12 10:44

血常规不能直接看出肺炎。

血常规是一种常见的血液检验项目,主要反映的是血液中各种细胞成分的数量和形态等情况,如白细胞、红细胞、血小板等。在肺炎时,血常规可能会出现一些变化,但这些变化不是肺炎所特有的。例如,细菌感染导致的肺炎可能会引起白细胞总数升高,尤其是中性粒细胞比例升高,这是因为身体在抵御细菌感染时,会促使骨髓释放更多的中性粒细胞到血液中。白细胞升高也可能出现在其他细菌感染性疾病或者应激状态下。而病毒感染引起的肺炎,白细胞总数可能正常、降低或者略升高,淋巴细胞比例可能会有改变,但同样这些情况也并非只在肺炎时出现。

还有一些非感染性因素引起的肺部炎症,血常规可能没有明显的特征性改变。诊断肺炎需要综合多方面因素,除了血常规外,还需要结合患者的症状,像咳嗽、咳痰、发热、胸痛、呼吸困难等;体格检查,如肺部听诊是否有啰音等;以及影像学检查,胸部X线或CT检查可以直观地看到肺部是否存在炎症性改变,如肺部的渗出影、实变影等,这些检查结果相互印证才能准确判断是否为肺炎。