王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科 去问诊

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死胎会发生凝血功能障碍吗

2024.08.22 16:30

死胎可能会发生凝血功能障碍。

当发生死胎后,在子宫内停留时间较长,胎盘的绒毛会释放大量的凝血活酶进入母体血液循环,激活凝血系统,容易导致弥散性血管内凝血DIC,从而出现凝血功能障碍。这是因为死胎会引发一系列复杂的病理生理变化。一方面,死胎作为一种异物,会持续刺激母体,引起机体的免疫和应激反应,促使凝血因子被异常激活和消耗。另一方面,死胎相关的组织坏死和分解产物也会进一步促进凝血过程的发生。随着凝血物质不断被消耗,纤溶系统也可能被激活,导致出血倾向增加。起初可能表现为血液高凝状态,之后可能迅速转为纤溶亢进,引起严重的出血,如子宫大量出血且难以止血,严重时可危及产妇生命。凝血功能障碍还可能导致全身多器官的损害,如肾脏、肝脏等功能异常,进一步加重病情的复杂性和严重性。对于死胎的情况,需要密切监测产妇的凝血功能状态,及时采取相应的预防和治疗措施,以避免严重凝血功能障碍带来的不良后果。