黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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脑梗死会引起肺栓塞吗

2024.08.21 15:50

脑梗死本身一般不会直接引起肺栓塞,但脑梗死患者可能因多种因素而增加发生肺栓塞的风险。

脑梗死是由于脑部血管阻塞导致脑组织缺血缺氧而发生的病变。虽然脑梗死的主要影响在脑部,但脑梗死患者往往存在一些特殊情况,可能间接与肺栓塞的发生相关。一方面,脑梗死患者常存在肢体活动障碍,长期卧床或活动减少,这会导致下肢血液回流减慢,容易形成下肢深静脉血栓。当这些血栓脱落时,就可能随血液循环到达肺部,引起肺栓塞。另一方面,脑梗死患者可能存在血液高凝状态,这也有利于血栓的形成,增加了肺栓塞发生的可能性。脑梗死患者可能因病情需要而接受一些治疗措施,比如置入中心静脉导管等,这也可能在一定程度上增加血栓形成和肺栓塞的风险。

脑梗死并非肺栓塞的直接病因。肺栓塞主要是由于来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致。除了上述与脑梗死相关的因素外,其他多种情况也可能导致肺栓塞,如长期制动如术后、长期旅行等、恶性肿瘤、创伤、妊娠和产褥期、口服避孕药、某些血液系统疾病等。对于脑梗死患者,如果出现呼吸困难、胸痛、咯血等症状,应警惕肺栓塞的可能,及时进行相关检查和诊断。同时,对于脑梗死患者,在治疗和康复过程中,应注意预防下肢深静脉血栓的形成,如鼓励患者早期活动、进行下肢按摩、必要时使用抗凝药物等,以降低肺栓塞发生的风险。虽然脑梗死本身通常不会直接引发肺栓塞,但脑梗死患者发生肺栓塞的风险可能增加,需要密切关注和预防。