杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心率偏低可以引起心肌缺血吗

2024.07.12 11:13

心率偏低有可能引起心肌缺血。正常的心率对于维持心脏的正常功能和充足的血液循环起着重要作用。当心率偏低时,心脏每分钟泵出的血液量可能会相对减少,导致心脏的供血能力下降。如果这种情况持续存在或较为严重,可能无法满足心肌本身对氧气和营养物质的需求,从而引发心肌缺血。

心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心率过慢时,心脏舒张期延长,虽然有利于心脏的血液灌注,但如果心率过低,心脏射血时间间隔过长,会使每一次心脏收缩射出的血液量不足,进而影响到冠状动脉的血液供应。

此外,一些导致心率偏低的疾病或情况,本身也可能同时影响心脏的供血机制。例如,严重的心脏传导阻滞除了引起心率减慢外,还可能导致心脏电活动异常,影响心肌收缩的协调性,进一步加重心肌缺血的发生风险。

然而,并非所有心率偏低都会直接导致心肌缺血。有些人基础心率就偏低,但如果心脏能够通过代偿机制维持足够的供血,或者没有其他心脏疾病存在,可能不会出现心肌缺血的症状。但如果同时存在冠状动脉狭窄、心脏功能减退等其他心脏问题,心率偏低则更容易诱发心肌缺血。

心率偏低与心肌缺血之间存在一定的关联,但具体情况需要综合个体的心脏健康状况、心率偏低的程度和持续时间等多方面因素来评估和判断。如果发现心率偏低并伴有心脏不适等症状,应及时就医进行详细检查和评估,以确定是否存在心肌缺血等问题,并采取相应的治疗措施。