李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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输尿管末端结石会不会引起肾积水

2024.10.28 17:48

输尿管末端结石会引起肾积水。

输尿管是连接肾脏和膀胱的管道,其主要功能是将肾脏产生的尿液输送到膀胱。当输尿管末端存在结石时,结石会阻塞输尿管,阻碍尿液的正常排泄。肾脏持续产生尿液,但由于输尿管末端被结石堵塞,尿液无法顺利通过输尿管进入膀胱,就会在肾脏内积聚,从而导致肾积水。随着时间的推移,如果肾积水得不到及时解决,积水会越来越多,会对肾脏实质产生压迫,影响肾脏的正常功能,严重时可导致肾功能减退甚至肾衰竭。

从病理生理机制来看,输尿管末端结石引起的梗阻会使肾盂内压力升高。正常情况下,肾盂内压力处于一个相对稳定的范围,以保证尿液的正常生成和排泄。结石梗阻后,肾盂内压力升高会通过肾盏穹窿部静脉和淋巴系统回流部分尿液,但这种代偿能力是有限的。当梗阻持续存在且尿液生成不断进行时,肾盂内压力持续上升,最终导致肾积水的形成。而且输尿管末端结石还可能引发泌尿系统的感染,进一步加重肾脏的损害,感染与梗阻相互影响,形成恶性循环,使肾积水的情况更加复杂和严重。