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膀胱结石如果没有梗阻双侧输尿管开口的，一般是不会引起肾脏积水。但是如果膀胱结石体积巨大或者数量巨大，而堵塞尿道引起排尿障碍或者排尿困难。这种情况下，由于膀胱里残余尿增多，会反过来引起上尿路积水。在这种情况下，可能会引起双侧肾功能障碍、引起血肌酐升高，这种也是膀胱结石比较严重的并发症，需要进行积极的手术干预，来解除结石引起的梗阻。 一旦膀胱结石引起肾脏积水并发症产生的，就需要立即进行手术干预清除结石，或者清除下尿路梗阻。
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