黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

老年人顽固性便秘需要灌肠吗

2024.11.22 16:01

对于老年人顽固性便秘,在某些情况下是需要灌肠的。

老年人顽固性便秘通常是多种因素共同作用的结果,如肠道蠕动功能减弱、饮食结构不合理、运动量减少等。灌肠是一种通过向直肠注入液体以刺激肠道蠕动、软化粪便、促进排便的方法。当老年人便秘严重,经过饮食调整增加膳食纤维摄入、适当运动、口服缓泻剂等常规方法均无法有效缓解时,灌肠可以作为一种有效的临时解决措施。能够快速清除肠道内积聚的粪便,减轻患者腹胀、腹痛等不适症状。例如,有些老年人因为粪便干结嵌塞在直肠,导致肠道梗阻症状,灌肠可以软化和清除干结的粪便,恢复肠道通畅。

不过,老年人灌肠也有一些注意事项。灌肠操作需要由专业医护人员进行,以确保操作的安全性。在灌肠过程中,要注意灌肠液的温度、浓度和灌注速度等,避免因温度过低或过高、浓度不当、速度过快对肠道黏膜造成损伤。同时,灌肠不能过于频繁,因为频繁灌肠可能会影响肠道正常的生理功能,导致肠道菌群失调,还可能引起肠道黏膜的损伤和炎症。另外,对于患有某些肠道疾病如肠道肿瘤、严重的肠道炎症等、心血管疾病灌肠可能引起腹压突然变化,影响心血管系统的老年人,灌肠更需要谨慎评估风险和收益。